دواعي الاستعمال

يُستخدم هيدروكلوريد الدوبامين لتحسين الحالة الديناميكية الدموية في المرضى المصابين بالصدمة التوزيعية أو الصدمة الناجمة عن انخفاض النتاج القلبي، بما فيها الصدمة الإنتانية والصدمة القلبية حيث تكون زيادة مؤقتة في النتاج القلبي وضغط الدم ضرورية.

موانع الاستعمال

مضاد للاستخدام في المرضى المصابين بورم القواتم (فيوكروموسيتوما) نظراً لخطر أزمة ارتفاع ضغط الدم الحادة. لا يُستخدم في المرضى المصابين بعدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني غير المُعالَج أو الرجفان البطيني.

الآثار الجانبية

تشمل الآثار الجانبية نقص تروية الأنسجة والنخر بسبب تضيّق الأوعية المحيطية واضطرابات نظم القلب وانخفاض ضغط الدم عند الإيقاف المفاجئ والغثيان والقيء والصداع وتفاعلات فرط التحسس الشديدة بما فيها الصدمة التأقية.

تحذيرات

يجب تصحيح نقص حجم الدم قبل إعطاء الدوبامين. يمكن أن يتسبب تضيق الأوعية المحيطية والحشوية الشديد في نخر الأنسجة؛ لذا يُعطى في وريد مركزي كبير. يجب مراقبة انتشار المحلول خارج الوريد ومعالجته فوراً. يُتجنب الإيقاف المفاجئ وتُخفَّض الجرعة تدريجياً.

آلية العمل

الدوبامين كاتيكولامين طبيعي الحدوث وأمين متعاطف. بالجرعات المنخفضة يحفّز المستقبلات الدوبامينية مسبباً توسعاً وعائياً في الكلى والمساريقا. بالجرعات المتوسطة يعمل على مستقبلات بيتا-1 الأدرينالية لزيادة قوة انقباض القلب ومعدل ضرباته. بالجرعات المرتفعة يحفّز مستقبلات ألفا-1 الأدرينالية مسبباً تضيّق الأوعية وزيادة مقاومة الأوعية الطرفية.

التخزين

يُحفظ بين 20 و25°م (68–77°ف). يُحمى من التجميد والضوء. يُتخلص من الكمية غير المستخدمة من القوارير المفتوحة.