دواعي الاستعمال

إيبويتين بيتا (ميرسيرا) عامل محفز لتكون الكريات الحمر، مُشار إليه لعلاج فقر الدم المرتبط بأمراض الكلى المزمنة لدى البالغين على غسيل الكلى أو بدونه، وفي المرضى من الأطفال (من 3 أشهر إلى 17 عاماً) المحوَّلين من عامل تنشيط آخر بعد استقرار مستوى الهيموغلوبين.

موانع الاستعمال

يُمنع في ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه، وتوقف تكوين كريات الدم الحمراء الصرف الذي يظهر بعد العلاج بأي إيبويتين، وتاريخ التفاعلات التحسسية الشديدة لإيبويتين بيتا. لا يُشار إليه لفقر الدم الناجم عن العلاج الكيميائي للسرطان.

الآثار الجانبية

تشمل المخاطر الجسيمة زيادة الوفيات واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية والجلطات الوريدية وتخثر مدخل الوصول الوعائي. قد يحدث أيضاً ارتفاع ضغط الدم وتوقف تكوين كريات الدم الحمراء الصرف وتفاعلات تحسسية خطيرة.

تحذيرات

تزيد عوامل تنشيط تكون الكريات الحمر من خطر الوفاة واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية والجلطات الوريدية وتخثر الوصول الوعائي. لا يجب أن يتجاوز الهيموغلوبين المستهدف 11 غ/ديسيلتر. يُستخدم بأدنى جرعة فعالة. يُراقب المريض لكشف توقف تكون الكريات الحمر الصرف. لا يُنصح باستخدامه بديلاً عن نقل كريات الدم الحمراء.

آلية العمل

إيبويتين بيتا منشط لمستقبل الإريثروبويتين المعدَّل بعمر نصف أطول من الإريثروبويتين الطبيعي مما يتيح جرعات أقل تكراراً. يرتبط بمستقبلات الإريثروبويتين على الخلايا الجذعية الحمراء في نقي العظام محفزاً تكاثرها وتمايزها لزيادة إنتاج كريات الدم الحمراء.

التخزين

يُحفظ مبرداً بين 2 و8 درجات مئوية في العبوة الأصلية حمايةً من الضوء. لا يُجمَّد ولا يُهز. يمكن حفظه في درجة حرارة الغرفة حتى 25 درجة مئوية لفترة واحدة تصل إلى شهر واحد.