دواعي الاستعمال

مضاد حيوي من مجموعة الأمينوغليكوزيدات يُستخدم بصورة رئيسية ضمن العلاج التوافقي لمرض السل (بما في ذلك السلالات المقاومة للأدوية)، وللعدوى الشديدة الناجمة عن الكائنات الحساسة كالبروسيلا والطاعون والتولاريميا والتهاب الشغاف المعدي.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون فرط حساسية سريرياً للستربتومايسين أو غيره من الأمينوغليكوزيدات (بسبب التفاعل التقاطعي). يُستخدم بحذر بالغ لدى مرضى القصور الكلوي نظراً للارتفاع الملحوظ في خطر السمية العصبية.

الآثار الجانبية

تشمل الآثار الجانبية الشائعة السمية الأذنية الدهليزية والقوقعية (دوار، فقدان السمع)، وتنمّل الوجه، والطفح الجلدي، والحمى، والشرى. ومن الآثار الخطيرة: السمية الكلوية، والتهاب الأعصاب الطرفية، وفقر الدم الانحلالي، والحصار العصبي العضلي.

تحذيرات

يتصاعد خطر التفاعلات العصبية السمية الشديدة بشكل حاد في المرضى المصابين بضعف كلوي. قد تحدث اضطرابات في وظيفة الجهاز الدهليزي والقوقعي، والتهاب الأعصاب الطرفية، والاعتلال الدماغي. يُراقَب بانتظام الأداء الكلوي ووظيفة السمع ومستويات الدواء في الدم. يُستخدم بحذر لدى كبار السن وأثناء الحمل (خطر السمية الأذنية للجنين).

آلية العمل

يثبّط الستربتومايسين تخليق البروتين البكتيري بارتباطه بالوحدة الريبوزومية 30S. بعد الحقن العضلي، تُبلَغ ذروة التركيز المصلي خلال ساعة واحدة. يتوزّع في معظم أنسجة الجسم دون اختراق ملحوظ للحاجز الدموي الدماغي. يُطرَح أساساً عبر الترشيح الكبيبي.

التخزين

يُحفظ المسحوق الجاف في درجة حرارة الغرفة المضبوطة بين 20–25 درجة مئوية. يُستخدم المحلول المُحضَّر فور تحضيره.