دواعي الاستعمال

يُستخدم كموسّع لحجم البلازما لعلاج نقص حجم الدم المرتبط بالجراحة أو الصدمة أو تعفن الدم والوقاية منه. يُستعاد حجم الدم المتدوّر ويُحافظ عليه عندما لا يكون الدم أو مشتقاته متوفرًا على الفور.

موانع الاستعمال

مضاد للاستعمال في الفشل الكلوي أو العلاج ببديل الكلى وتعفن الدم والمرضى الحرجين والنزيف داخل الجمجمة وفرط صوديوم الدم الشديد أو فرط كلوريد الدم وفرط الحساسية المعروف لنشا هيدروكسي إيثيل.

الآثار الجانبية

قد يسبب اضطراب التخثر وإصابة الكلى الحادة التي قد تستلزم العلاج ببديل الكلى وزيادة الوفيات، لا سيما لدى المرضى الحرجين أو المصابين بتعفن الدم. الحكة تأثير جانبي متأخر شائع. التفاعلات التأقية نادرة.

تحذيرات

قيّدت الجهات التنظيمية (EMA وFDA) استخدامه بسبب زيادة خطر إصابة الكلى والوفاة لدى المرضى الحرجين. يجب مراقبة وظائف الكلى ومعاملات التخثر عن كثب. يُوقف عند ظهور أول علامة على القصور الكلوي.

آلية العمل

نشا هيدروكسي إيثيل غروي صناعي مشتق من الأميلوبكتين. عند تسريبه وريديًا، يُوسّع حجم البلازما عن طريق ممارسة ضغط غروي يسحب السوائل إلى الفراغ الوعائي. تحدد درجة الإحلال والوزن الجزيئي مدة مفعوله وأيضه.

التخزين

يُحفظ في درجة حرارة الغرفة (15–25 درجة مئوية). لا يُجمَّد. يُستخدم فور فتح وعاء التسريب.