دواعي الاستعمال

تُستخدم أقراص ديفالبرويكس صوديوم بطيئة الإطلاق لعلاج نوبات الهوس أو النوبات المختلطة الحادة في اضطراب ثنائي القطب، وللعلاج الأحادي والمساعد للنوبات الجزئية المعقدة ونوبات الغياب، وللوقاية من الصداع النصفي.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدامه لدى مرضى أمراض الكبد أو الخلل الوظيفي الكبدي الشديد، وإضطرابات دورة اليوريا المعروفة، والاضطرابات الميتوكوندرية الناجمة عن طفرات POLG، وللأطفال دون سنتين المشتبه بإصابتهم باضطرابات POLG. يُمنع كذلك خلال الحمل للوقاية من الصداع النصفي.

الآثار الجانبية

تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء والإسهال وزيادة الوزن والرعاش وتساقط الشعر ونقص الصفائح الدموية. تشمل الآثار الجانبية الخطيرة سمية الكبد (وقد تكون قاتلة) والتهاب البنكرياس واعتلال الدماغ الناجم عن ارتفاع الأمونيا والسمية التشوّهية (عيوب الأنبوب العصبي وانخفاض معدل الذكاء لدى الأجنة).

تحذيرات

تحذير أسود: حدثت حالات فشل كبدي قاتلة، عادةً خلال الأشهر الستة الأولى؛ يُراقب اختبار وظائف الكبد عن كثب. يُسبب الفالبروات تشوهات خلقية كبرى وانخفاضًا في القدرات المعرفية لدى الأطفال الذين تتلقى أمهاتهم العلاج خلال الحمل — يُتجنب استخدامه في الحمل إن وُجد بديل. وردت تقارير عن التهاب بنكرياس قاتل.

آلية العمل

يتفكك ديفالبرويكس صوديوم في الجهاز الهضمي إلى أيون الفالبروات. لم تُوضَّح آلية عمله المضادة للصرع بشكل كامل، غير أنه يُعتقد أنها تتضمن رفع تركيز GABA في الدماغ وتثبيط قنوات الصوديوم ذات البوابة الجهدية وتعديل قنوات الكالسيوم من النوع T، مما يُثبّت الأغشية العصبية.

التخزين

يُحفظ في درجة حرارة الغرفة (20-25 درجة مئوية). يُحفظ في مكان جاف بعيدًا عن الرطوبة والحرارة الزائدة.