دواعي الاستعمال

ل-ميثيل فولات هو الشكل النشط المتاح حيوياً مباشرةً من حمض الفوليك. يُستخدم لعلاج نقص الفولات، وكعلاج مساعد في الاكتئاب (خاصةً في المرضى ذوي تعدد أشكال MTHFR)، وللوقاية من عيوب الأنبوب العصبي.

موانع الاستعمال

مضاد للاستخدام في الحساسية المعروفة لل-ميثيل فولات أو أي سواغات. يُستخدم بحذر في المرضى المشتبه بنقص فيتامين B12 لديهم، إذ قد يُخفي تكملة الفولات العلامات الدموية بينما يتقدم الضرر العصبي.

الآثار الجانبية

يُتحمَّل عادةً بشكل جيد. الآثار الجانبية النادرة تشمل اضطراباً معدياً معوياً، أرقاً، تهيجاً، أو تفاعلات تحسسية. في مرضى نقص الفولات الذين يتلقون جرعات عالية، قد يُكشف اعتلال عصبي إذا كان يصاحبه نقص فيتامين B12.

تحذيرات

تأكد من تقييم مستوى فيتامين B12 قبل البدء بالعلاج لتجنب إخفاء فقر الدم الخبيث أو اعتلال الأعصاب بنقص B12. تُستند المعلومات السريرية على علم دوائيات الفولات العامة.

آلية العمل

ل-ميثيل فولات (5-ميثيل رباعي هيدروفولات) هو الشكل الغالب للفولات في الدورة الدموية والشكل الوحيد القادر على عبور الحاجز الدموي الدماغي. يتجاوز خطوة التحويل الإنزيمية للـ MTHFR ويُشارك مباشرةً في استقلاب الكربون الأحادي الضروري لتخليق الحمض النووي، مثيلة الأحماض الأمينية، وتخليق الناقلات العصبية.

التخزين

يُحفظ في درجة حرارة الغرفة المضبوطة (20 إلى 25 درجة مئوية) بعيداً عن الضوء والرطوبة والحرارة الشديدة.