دواعي الاستعمال

مزيج علاجي ثلاثي مُشار إليه، بالاقتران مع أوميبرازول، لاستئصال بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في المرضى المصابين بقرحة الاثني عشر النشطة أو من لديهم تاريخ بالقرحة خلال السنوات الخمس الماضية.

موانع الاستعمال

يُمنع في المرضى الذين تناولوا ديسولفيرام خلال الأسبوعين الماضيين، ومن يتناولون الكحول أثناء العلاج أو خلال ثلاثة أيام بعده، والمرضى المصابين بمتلازمة كوكاين أو القصور الكلوي الشديد أو الحوامل أو من لديهم فرط حساسية لأي مكون.

الآثار الجانبية

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً (لدى 5% على الأقل من المرضى) تغير لون البراز (إلى اللون الداكن بسبب البزموت) والإسهال والغثيان والصداع. قد يُسبب ميترونيدازول طعماً معدنياً واعتلالاً عصبياً محيطياً عند الاستخدام المطوّل.

تحذيرات

أثبت ميترونيدازول خصائص مسرطنة في القوارض؛ الأهمية السريرية لدى البشر غير معروفة. يُتجنب شرب الكحول أثناء العلاج وخلال ثلاثة أيام بعده. قد يُسبب تتراسيكلين حساسية للضوء؛ يُتجنب التعرض المطوّل للشمس. قد يُسبب البزموت تحوّل لون البراز إلى الأسود وتلوّن اللسان مؤقتاً.

آلية العمل

يحتوي المزيج على مضادَّين جرثوميَّين (ميترونيدازول وتتراسيكلين) وبوتاسيوم سيترات البزموت. يُعطّل ميترونيدازول تخليق الحمض النووي البكتيري عبر الاختزال اللاهوائي. يثبط تتراسيكلين تخليق البروتين البكتيري بالارتباط بالوحدة الريبوسومية 30S. لبوتاسيوم سيترات البزموت نشاط مباشر مضاد لـH. pylori كما يُكوّن طبقة واقية على القرحة.

التخزين

يُحفظ في درجة حرارة الغرفة بين 20°م و25°م. يُحمى من الرطوبة والحرارة. يُبقى في التغليف الأصلي.