دواعي الاستعمال

مثبط لإنزيم توبويزوميراز I مُشار إليه لعلاج سرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة بعد فشل العلاج الكيميائي الخطي الأول، وبالاشتراك مع سيسبلاتين لعلاج سرطان عنق الرحم في المرحلة IV-B أو المتكرر أو المستمر.

موانع الاستعمال

مضاد للاستعمال في المرضى الذين لديهم فرط حساسية شديد لتوبوتيكان أو أي مكون من مكوناته. لا يُستخدم في المرضى المصابين بكبت شديد لنقي العظم قبل العلاج.

الآثار الجانبية

أكثر السموم الدموية شيوعاً نقص العدلات وانخفاض كريات الدم البيضاء وفقر الدم ونقص الصفيحات. وتشمل الآثار غير الدموية الشائعة الغثيان والثعلبة والقيء والإسهال والإمساك والتعب والإنتان. يُعدُّ كبت نقي العظم السمية المحددة للجرعة.

تحذيرات

لا يُعطى إذا كان عدد العدلات الأساسي أقل من 1500 خلية/مم³. يجب مراقبة صورة الدم بانتظام. التوبوتيكان ذو سمية جنينية وماسخية للجنين؛ يستلزم استخدام وسائل منع حمل فعّالة طوال فترة العلاج.

آلية العمل

يرتبط توبوتيكان بمعقد توبويزوميراز I-DNA ويمنع إعادة ربط شقوق الخيط الواحد من الحمض النووي، مما يتسبب في شقوق مزدوجة الخيط أثناء تضاعف الحمض النووي تُفضي إلى موت الخلية.

التخزين

يُحفظ مبرَّداً في درجة حرارة بين 2 و8 درجات مئوية، بعيداً عن الضوء. يمكن حفظ القوارير متعددة الجرعات لفترة محدودة بعد الفتح وفق تعليمات الشركة المصنعة.