دواعي الاستعمال

يُوجَّه الدينوبروستون (بروستاغلاندين E2) لتنضيج عنق الرحم لدى الحوامل عند الأوان أو قربه اللواتي لديهن حاجة طبية أو توليدية لتحريض الولادة. يُعدّ عنق الرحم للتحريض عن طريق تليينه وترققه وتوسيعه.

موانع الاستعمال

جراحة رحم سابقة أو عملية قيصرية؛ وعدم تناسب الرأس والحوض؛ والوضع غير الرأسي للجنين؛ ونزيف مهبلي غير مفسّر خلال الحمل الحالي؛ والهربس التناسلي النشط؛ والاستخدام المتزامن للأوكسيتوسين. مضاد للاستطباب عند عدم التوصية بالولادة المهبلية أو عند ظهور علامات ضيق الجنين.

الآثار الجانبية

فرط تحفيز الرحم أو فرط قوته (نمط تقلصات غير طبيعي)، واضطرابات معدل قلب الجنين، واضطرابات هضمية (غثيان وقيء وإسهال)، وألم ظهر وحمى. الانسداد بالسائل الأمنيوسي مضاعفة نادرة لكنها خطيرة.

تحذيرات

للاستخدام في المستشفى فقط. يجب تطبيقه من قِبَل كوادر توليدية مدرّبة مع توفّر رعاية مركزة وتسهيلات جراحية فورية. يُشترط المراقبة المستمرة للجنين. خطر فرط تحفيز الرحم؛ يُزال الهلام/الحشوة فوراً عند ظهور نشاط رحمي غير طبيعي أو ضيق الجنين. لا يُستخدم مع الأوكسيتوسين في وقت واحد.

آلية العمل

الدينوبروستون بروستاغلاندين E2 طبيعي يعمل على مستقبلات بروستاغلاندين محددة في عضلة الرحم وعنق الرحم. يُحفّز تقلصات عضل الرحم ويُعزّز ترقق عنق الرحم وتوسيعه عبر زيادة نشاط الكولاجيناز وتعديل تركيبة الغليكوزامينوجليكانات في سدى عنق الرحم. كما يُحفّز العضلة الملساء في الجهاز الهضمي.

التخزين

يُحفظ في الثلاجة باستمرار عند درجة حرارة 2-8 درجات مئوية (36-46 درجة فهرنهايت). لا يُجمَّد. يُستخدم خلال المدة المذكورة على العبوة بعد إخراجه من الثلاجة.