دواعي الاستعمال

مُشار إليه للوقاية من الذبحة الصدرية وعلاجها الناجمة عن مرض الشريان التاجي. غير مناسب لإيقاف النوبة الذبحية الحادة نظراً لبطء بداية مفعوله. تُستخدم صياغات الإطلاق المُمتد للوقاية بجرعة يومية واحدة.

موانع الاستعمال

مضاد استخدامه لدى المرضى المعروفين بفرط الحساسية لإيزوسوربيد أحادي النيترات، والاستخدام المتزامن لمثبطات الفوسفوديستيراز (سيلدينافيل، تادالافيل، فاردينافيل)، وفقر الدم الشديد، وارتفاع الضغط داخل الجمجمة، والتهاب التأمور الانقباضي.

الآثار الجانبية

الصداع هو الأثر الجانبي الأكثر شيوعاً لا سيما في بداية العلاج، وعادةً ما يتراجع مع الاستمرار في الأخذ. تشمل الآثار الأخرى الدوخة وانخفاض ضغط الدم والاحمرار وتسرّع القلب الانعكاسي. قد يحدث انخفاض حاد في ضغط الدم خاصةً مع الاستخدام المتزامن لمثبطات الفوسفوديستيراز.

تحذيرات

الاستخدام المتزامن مع مثبطات الفوسفوديستيراز (مثل السيلدينافيل) قد يُسبب انخفاضاً حاداً في ضغط الدم وهو مضادّ الاستخدام. قد تتطور مقاومة للدواء مع العلاج المستمر بالنيترات؛ يُوصى بفترة خالية من النيترات. قد يُسبب التوقف المفاجئ ذبحةً ارتدادية.

آلية العمل

إيزوسوربيد أحادي النيترات هو المستقلَب النشط الرئيسي لثنائي نيترات الإيزوسوربيد. يُرخي العضلة الملساء الوعائية عبر إطلاق أكسيد النيتريك، مما يؤدي إلى توسع الأوردة والشرايين، ويُقلل الحِمل المسبق واللاحق على القلب فيخفض الطلب على الأكسجين من عضلة القلب.

التخزين

يُحفظ في درجة حرارة الغرفة المضبوطة بين 20 و25 درجة مئوية في وعاء محكم الإغلاق. يُحمى من الرطوبة والحرارة.