دواعي الاستعمال

يُستخدم لعلاج الذبحة الصدرية المزمنة لدى البالغين. يمكن استخدامه مع حاصرات بيتا والنترات وحاصرات قنوات الكالسيوم والعوامل المضادة للصفيحات وأدوية خفض الدهون ومثبطات الإنزيم المحوّل وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدامه في المرضى الذين يتناولون مثبطات CYP3A القوية (مثل كيتوكونازول والكلاريثرومايسين والنيلفينافير) ومحفزات CYP3A (مثل الريفامبيسين والفينوباربيتال)، وفي المرضى الذين يعانون من تشمع الكبد بسبب الارتفاع الملحوظ في مستويات البلازما.

الآثار الجانبية

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً الدوخة والصداع والإمساك والغثيان. يمكن أن يحدث إطالة في فترة QT. تشمل التأثيرات الأقل شيوعاً الوذمة الطرفية وانخفاض ضغط الدم وجفاف الفم.

تحذيرات

يطيل رانولازين فترة QT ويجب استخدامه بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من متلازمة QT الطويل الخلقية أو الذين يتناولون أدوية أخرى تطيل QT. يُتجنب في القصور الكبدي. يُراقب وظائف الكلى إذ يُطرح رانولازين جزئياً عبر الكلى.

آلية العمل

لم تُحدَّد آلية عمل رانولازين المضادة للذبحة بشكل كامل. عند التركيزات العلاجية، يثبط المرحلة المتأخرة من التيار الصوديومي القلبي (INa المتأخر)، مما يقلل من تراكم الصوديوم داخل الخلية ويقلل بدوره من نقص التروية القلبية بوساطة الكالسيوم دون التأثير بشكل ملحوظ في معدل ضربات القلب أو ضغط الدم.

التخزين

يُحفظ في درجة حرارة الغرفة المضبوطة بين 15 و30 درجة مئوية في عبوته الأصلية. لا تُسحق أقراص متمددة الإطلاق أو تُكسر أو تُمضغ.