دواعي الاستعمال

يُشار إلى مزيج الغليكوبيرونيوم (مضاد موسكاريني طويل المفعول) والإنداكاتيرول (ناهض بيتا-2 طويل المفعول) كعلاج موسِّع قصبي صيانة لانسداد تدفق الهواء لدى البالغين المصابين بداء الانسداد الرئوي المزمن.

موانع الاستعمال

يُمنع في المرضى الذين لديهم فرط حساسية لأي من المكونين. غير مُشار إليه لعلاج التشنج القصبي الحاد أو الربو كعلاج أولي. يُستخدم بحذر في المرضى المصابين بالجلوكوما ضيق الزاوية أو احتباس البول أو اضطرابات القلب والأوعية الشديدة.

الآثار الجانبية

تشمل الآثار الجانبية الشائعة التهاب البلعوم الأنفي والصداع والتهابات المسالك البولية وجفاف الفم. قد يحدث تشنج قصبي مُفارِق ونقص بوتاسيوم الدم وتأثيرات قلبية وعائية كالخفقان وتسرع القلب.

تحذيرات

لا يُستخدم كموسع قصبي للطوارئ. يجب مراقبة المرضى بحثاً عن تشنج قصبي مُفارِق. يُستخدم بحذر في المرضى المصابين بأمراض القلب والأوعية أو اضطرابات التشنج أو التسمم بالدرق أو نقص بوتاسيوم الدم.

آلية العمل

الغليكوبيرونيوم مضاد موسكاريني طويل المفعول يحجب مستقبلات M3 الموسكارينية في العضلات الملساء بالمجاري الهوائية، مما يؤدي إلى توسع قصبي مطوّل. الإنداكاتيرول ناهض بيتا-2 فائق المدى يحفز مستقبلات الأدرينالي بيتا-2، مرخياً عضلات القصبات الملساء. الآليتان تكاملية توفران توسعاً قصبياً مستداماً لمدة 24 ساعة.

التخزين

يُحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية. تُبقى كبسولات الاستنشاق في عبوتها الأصلية ولا تُخرج إلا قبيل الاستخدام مباشرة.