دواعي الاستعمال

يُستخدم هذا المركّب كمكمل لدعم تمعدن العظام والوقاية من هشاشة العظام وتصحيح نقص الكالسيوم والماغنيسيوم وفيتاميني D3 وK القابلَين للذوبان في الدهون. يُعزز فيتامين D3 امتصاص الكالسيوم؛ وفيتامين K ضروري لكربوكسيلة الأوستيوكالسين والترسيب السليم للكالسيوم في مصفوفة العظم.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدامه في حالات ارتفاع الكالسيوم في الدم أو تسمم فيتامين D أو القصور الكلوي الشديد. يُعدّ تكميل فيتامين K موانع نسبية لدى المرضى المتلقين لعلاج الوارفارين المضاد للتخثر لأنه قد يُضعف تأثيره.

الآثار الجانبية

يُتحمَّل عمومًا جيدًا بالجرعات الموصى بها. قد يُسبب الكالسيوم إمساكًا وانتفاخًا وغازات. قد يُسبب فيتامين D3 بجرعات زائدة ارتفاع الكالسيوم في الدم. قد يُسبب الماغنيسيوم بجرعات عالية إسهالًا. فيتامين K آمن عمومًا، غير أنه قد يتداخل مع العلاج بمضادات التخثر.

تحذيرات

يُنصح بمراقبة مستوى الكالسيوم وفيتامين D في المصل بصفة دورية خلال التكميل الطويل الأمد، لا سيما لدى كبار السن ومرضى الكلى. لا تُقدّم الجرعات الزائدة عن الموصى بها فائدة إضافية وقد تكون ضارة.

آلية العمل

يُكوّن الكالسيوم والفوسفات بلورات هيدروكسي أباتيت في مصفوفة العظم. يُحوَّل فيتامين D3 (كولكالسيفيرول) في الكبد والكلية إلى صورته الفعّالة 1,25-ثنائي هيدروكسي فيتامين D3 (كالسيتريول) التي تزيد امتصاص الكالسيوم في الأمعاء. يُنشّط فيتامين K بروتينات العظم المعتمدة على الكربوكسيلة. الماغنيسيوم عامل مساعد في استقلاب العظام وتنشيط فيتامين D.

التخزين

يُحفظ في مكان بارد وجاف عند درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الضوء المباشر والرطوبة. يُغلق محكمًا.