دواعي الاستعمال

بالبوسيكليب مثبط لـ CDK4/6 مُعتمَد للبالغين المصابين بسرطان الثدي المتقدم أو النقيلي إيجابي المستقبِل الهرموني وسلبي HER2، يُستخدم بالاشتراك مع مثبطات الأروماتاز علاجًا هرمونيًا أوليًا أو مع فولفيسترانت بعد تقدم المرض إثر علاج هرموني سابق. كما يُستخدم مع إينافوليسيب وفولفيسترانت في سرطان الثدي المتقدم أو النقيلي المقاوم للعلاج الهرموني والحامل لطفرة PIK3CA.

موانع الاستعمال

لا توجد موانع رسمية محددة في نشرة FDA. ومع ذلك، يجب تجنب الاستخدام خلال الحمل نظرًا للأضرار المحتملة على الجنين. يجب تجنب الاستخدام المتزامن مع مثبطات CYP3A القوية.

الآثار الجانبية

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا نقص العدلات (أكثر السموم الحدِّية للجرعة شيوعًا) ونقص الكريات البيض والعدوى والتعب والغثيان وتساقط الشعر وفقر الدم والإسهال. رُصد مرض الرئة الخلالي/التهاب الرئة وقد يكون قاتلًا.

تحذيرات

يجب مراقبة صورة الدم الكاملة قبل العلاج وفي بداية كل دورة وعند الحاجة السريرية نظرًا لخطر نقص العدلات الشديد. يجب مراقبة المرضى للكشف عن علامات مرض الرئة الخلالي/التهاب الرئة. ينبغي إخبار المرضى في سن الإنجاب بضرورة استخدام وسائل منع الحمل الفعّالة خلال العلاج وبعده.

آلية العمل

يثبط بالبوسيكليب الكينازات المعتمدة على السيكلين 4 و6 (CDK4/6)، وهي وسطاء بعدية في إشارات مستقبل الإستروجين. يمنع التثبيط فسفرة بروتين الشبكية (Rb)، مما يعرقل تقدم دورة الخلية من مرحلة G1 إلى مرحلة S ويُقلل تكاثر الخلايا الورمية.

التخزين

يُحفظ بين 20 و25 درجة مئوية مع السماح بانحرافات بين 15 و30 درجة مئوية. يُحفظ في عبوته الأصلية.