دواعي الاستعمال

مُشار إليه كمعالجة مساعدة للنظام الغذائي والتمرين لتحسين ضبط سكر الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع الثاني، بدمج المحفِّز لإفراز الأنسولين غليبيزيد مع مُحسِّن الحساسية للأنسولين ميتفورمين.

موانع الاستعمال

مضاد للاستخدام في القصور الكلوي الشديد (معدل الترشيح الكبيبي أقل من 30 مل/دقيقة/1.73م²)، الحساسية المعروفة لأي من المكونين، الحماض الاستقلابي الحاد أو المزمن بما فيه الحماض الكيتوني السكري، وداء السكري من النوع الأول.

الآثار الجانبية

تشمل الآثار الجانبية الشائعة الإسهال والغثيان والقيء (معظمها من ميتفورمين)، ونقص سكر الدم (من غليبيزيد). خطر نادر لكن خطير من الحماض اللاكتيكي مع ميتفورمين، خاصةً في حالات القصور الكلوي.

تحذيرات

الحماض اللاكتيكي المرتبط بميتفورمين نادر لكن قد يكون قاتلاً. يزداد الخطر مع القصور الكلوي وأمراض الكبد وقصور القلب الاحتقاني والجفاف. أوقف العلاج قبل الإجراءات التي تستخدم صبغة اليود المتباينة. راقب وظائف الكلى بانتظام.

آلية العمل

يُحفّز غليبيزيد إفراز الأنسولين البنكرياسي عبر إغلاق قنوات البوتاسيوم الحساسة للـ ATP في خلايا بيتا. يُقلل ميتفورمين إنتاج الجلوكوز الكبدي، ويُقلص امتصاصه المعوي، ويُحسّن حساسية الأنسجة الطرفية للأنسولين. تُقدم آلياتهما التكاملية تحكماً مضافاً في سكر الدم.

التخزين

يُحفظ في درجة حرارة تتراوح بين 20 و25 درجة مئوية في حاوية محكمة الإغلاق.