دواعي الاستعمال

مزيج محلّل للبلغم وموسّع للشعب الهوائية يُستخدم لعلاج السعال المنتج المصاحب للحالات التنفسية الحادة والمزمنة كالتهاب الشعب الهوائية والربو والانسداد الرئوي المزمن. يُيسّر الأمبروكسول والغوايفينيزين التخلص من المخاط بينما يوفر الثيوفيلين تخفيفاً لتشنج الشعب الهوائية.

موانع الاستعمال

مضاد استخدامه في المرضى المصابين بفرط الحساسية لأي مكوّن. الثيوفيلين مضادّ الاستخدام في قرحة الهضم النشطة واضطرابات النوبات ما لم تكن مضبوطة جيداً. يُحترَز باستخدامه لدى مرضى اضطرابات نظم القلب.

الآثار الجانبية

قد يُسبب الأمبروكسول غثياناً وانزعاجاً هضمياً. قد يُسبب الغوايفينيزين غثياناً ونعاساً. للثيوفيلين نطاق علاجي ضيق؛ تتجلّى السمية بالغثيان والقيء وتسرّع القلب والارتعاش والأرق، وبمستويات مرتفعة بالنوبات وعدم انتظام ضربات القلب.

تحذيرات

يُراقب مستوى الثيوفيلين في المصل لتجنّب السمية؛ النطاق العلاجي بين 10 و20 ميكروغرام/مل. تفاعلات دوائية متعددة مع الثيوفيلين (مثل الفلوروكينولونات والماكروليدات والسيميتيدين) قد ترفع مستوياته في المصل. تُخفَّض الجرعة لدى كبار السن ومرضى القصور الكبدي.

آلية العمل

يُحفّز الأمبروكسول إنتاج الفاعل السطحي الرئوي ويُقلل لزوجة المخاط. الغوايفينيزين طارد للبلغم يزيد إفرازات المجرى التنفسي لتيسير البصق. يثبّط الثيوفيلين الفوسفوديستيراز مما يزيد cAMP داخل الخلية ويؤدي إلى ارتخاء العضلة الملساء وتوسّع الشعب الهوائية؛ له أيضاً تأثيرات مضادة للالتهاب خفيفة ومحفّزة للحجاب الحاجز.

التخزين

يُحفظ في درجة حرارة الغرفة دون 30 درجة مئوية بعيداً عن الرطوبة وضوء الشمس المباشر. يُبعَد عن متناول الأطفال.