دواعي الاستعمال

يُستخدم كعلاج مساعد لاحتباس السوائل بسبب قصور القلب الاحتقاني والوذمة الدوائية والصرع المقرّ المركزي وأشكال متعددة من الجلوكوما. يُستخدم أيضاً للوقاية من مرض الارتفاع الجبلي الحاد والتخفيف من أعراضه.

موانع الاستعمال

يُمنع في حالات فرط الحساسية للأسيتازولاميد أو السلفاناميدات، والقصور الكلوي أو الكبدي الشديد، ونقص الصوديوم ونقص البوتاسيوم في الدم، وقصور الغدة الكظرية، وتليف الكبد.

الآثار الجانبية

تشمل الآثار الشائعة التنمّل وكثرة التبول والحماض الاستقلابي واضطرابات الشوارد والغثيان والنعاس. تشمل التفاعلات النادرة الخطيرة فقر الدم اللاتنسجي وقلة المحببات ومتلازمة ستيفنز-جونسون والنخر الكبدي المجلطب.

تحذيرات

سُجّلت وفيات بسبب تفاعلات السلفاناميد الشديدة بما فيها انحلال البشرة السُّمي وفقر الدم اللاتنسجي؛ أوقف الدواء عند أول علامة لطفح جلدي أو اضطراب في الدم. راقب الشوارد وتوازن الحمض-القاعدة خلال العلاج. يُستخدم بحذر في مرضى الجهاز التنفسي.

آلية العمل

الأسيتازولاميد مثبط قوي وعكوس لإنزيم الكربونيك أنهيدراز. يُؤدي تثبيط هذا الإنزيم في الكلى إلى تقليل إعادة امتصاص البيكربونات والصوديوم والماء، مما يُعزز التبوّل. في العين، يُقلل إنتاج الخلط المائي ويُخفض الضغط داخل العين. في الدماغ، يُثبط الشحنات العصبية الشاذة.

التخزين

يُحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الرطوبة والحرارة.