دواعي الاستعمال

يُستخدم في علاج قصور القلب مع انخفاض كسر الطرد والتحكم في معدل ضربات القلب في الرجفان الأذيني والرفيف الأذيني. يُساعد على تحسين النتاج القلبي وخفض معدل ضربات البطين.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من الرجفان البطيني وفرط الحساسية المعروف للديجوكسين وفي وجود متلازمة وولف-باركنسون-وايت مع مسارات بديلة. يُستخدم بحذر بالغ في حالات نقص البوتاسيوم ونقص المغنيسيوم وارتفاع الكالسيوم.

الآثار الجانبية

تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء وفقدان الشهية والتعب. قد تُسبب السمية (تسمم الديجوكسين) بطء ضربات القلب وحصارًا أذينيًا بطينيًا واضطرابات نظم بطينية واضطرابات بصرية كرؤية الهالات الصفراء الخضراء. يزيد نقص البوتاسيوم من خطر السمية.

تحذيرات

يتمتع بهامش علاجي ضيق؛ راقب مستويات الديجوكسين في الدم والشوارد بانتظام. يزيد نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم وارتفاع الكالسيوم من خطر السمية. يستلزم القصور الكلوي تخفيض الجرعة. قد تُغير تفاعلات الدواء مع الأدوية الأخرى الكثيرة مستويات الديجوكسين؛ راجع جميع الأدوية المتزامنة.

آلية العمل

يثبط الديجوكسين مضخة Na+/K+-ATPase في أغشية الخلايا القلبية، مما يزيد الصوديوم داخل الخلية وثانويًا يزيد الكالسيوم داخل الخلية عبر تبادل Na+/Ca2+، مُعززًا بذلك انقباضية عضلة القلب (تأثير مُقوِّي للقلب موجب). كما يُبطئ التوصيل عبر العقدة الأذينية البطينية من خلال التأثيرات الفاغية.

التخزين

يُحفظ في درجة حرارة الغرفة المضبوطة بين 15 و30 درجة مئوية، بعيدًا عن الضوء والرطوبة.