دواعي الاستعمال

يُشار إلى البنيسيلامين لعلاج مرض ويلسون (لإزالة الزائد من النحاس)، والسيستينية البولية (لتقليل السيستين البولي والوقاية من تكوّن الحصوات)، والتهاب المفاصل الروماتويدي الشديد النشط غير المستجيب للعلاج التقليدي. لا يُثبت فعاليته في التهاب الفقار اللاصق.

موانع الاستعمال

مضاد الاستخدام أثناء الحمل (باستثناء مرض ويلسون أو السيستينية)، ولدى المرضى الذين لديهم تاريخ من فقر الدم اللاتكوّني أو انعدام المحببات الناجمين عن البنيسيلامين، وفي حالات القصور الكلوي (باستثناء مرض ويلسون)، وأثناء الرضاعة الطبيعية.

الآثار الجانبية

للبنيسيلامين نسبة مرتفعة من التفاعلات الضارة، تشمل البيلة البروتينية ومتلازمة الكلية الانتقائية والسُّمية الدموية (نقص الصفيحات ونقص الكريات البيضاء وفقر الدم اللاتكوّني) والطفح الجلدي واضطراب حاسة التذوق والمتلازمات المناعية الذاتية كالوهن العضلي الوبيل ومتلازمة الذئبة.

تحذيرات

يستلزم إشرافاً طبياً وثيقاً ومستمراً طوال فترة العلاج. راقب تعداد الدم والتحليل البولي ووظائف الكلى بانتظام. يُستخدم بحذر شديد لدى المرضى المصابين بحساسية البنسلين. لا يُنصح عموماً بالجمع مع الذهب أو مضادات الملاريا أو الأدوية المثبطة للمناعة مع البنيسيلامين.

آلية العمل

البنيسيلامين عامل مُخلِّب يرتبط بالنحاس والزئبق والرصاص والمعادن الثقيلة الأخرى لتكوين مُرَكَّبات مستقرة تُطرح في البول. في السيستينية، يتفاعل مع السيستين لتكوين مواد مخلوطة ثنائية الكبريتيد قابلة للذوبان. آليته في التهاب المفاصل الروماتويدي غير مُوضَّحة تماماً لكنها قد تتضمن تعديل المناعة.

التخزين

يُحفظ في درجة حرارة الغرفة المضبوطة، محمياً من الرطوبة والحرارة. يُحفظ في عبوة محكمة الإغلاق.