دواعي الاستعمال

يُستخدم عاملاً مخدراً وحيداً للإجراءات التشخيصية والجراحية التي لا تستلزم إرخاء العضلات الهيكلية، ولاستحثاث التخدير قبل استخدام عوامل تخدير عامة أخرى، وكمكمل لمخدرات أخرى. يُستخدم أيضاً للتهدئة الإجرائية والتسكين.

موانع الاستعمال

مضاد للاستخدام في المرضى الذين يُشكل فيهم ارتفاع ضغط الدم الكبير خطراً (كتاريخ الجلطة الدماغية وأمراض الشريان التاجي الشديدة)، وفي حالات فرط الحساسية للكيتامين أو أي سواغ.

الآثار الجانبية

تشمل الآثار الجانبية الشائعة تفاعلات الصحو (هلوسة وأحلام حية وحالات انفصالية) وارتفاع ضغط الدم وتسرع القلب وزيادة الضغط داخل القحف وداخل العين وفرط إفراز اللعاب وتشنج الحنجرة. قد يحدث اكتئاب تنفسي وتلف كبدي بجرعات أعلى.

تحذيرات

تُراقب العلامات الحيوية ووظيفة القلب طوال فترة الإعطاء. تُتخذ تدابير لتقليل تفاعلات الصحو بتخفيض التحفيز الحسي أثناء التعافي. يُستخدم بحذر في المرضى ذوي الضغط المرتفع داخل القحف وفرط نشاط الغدة الدرقية وتاريخ من الاضطرابات النفسية. لديه إمكانية الإساءة والاعتماد.

آلية العمل

الكيتامين مضاد غير تنافسي وغير انتقائي لمستقبلات NMDA. يُنتج حالة تخدير انفصالية تتسم بالتسكين والتهدئة والفقدان المؤقت للذاكرة مع الحفاظ على ردود فعل مجرى الهواء والتنفس التلقائي. المستقلب الرئيسي نوركيتامين يحتفظ بنحو ثلث قدرة الكيتامين المخدِّرة.

التخزين

يُحفظ في درجة حرارة 20–25°م (68–77°ف). يُحمى من الضوء.